Главная Сочинения Рефераты Краткое содержание ЕГЭ Русский язык и культура речи Курсовые работы Контрольные работы Рецензии Дипломные работы Карта
Главная arrow Курсовые работы arrow Медицина arrow Профилактика глазных заболеваний жителей Приморского района (1)

Профилактика глазных заболеваний жителей Приморского района (1)

Курсовые работы - Медицина
Профилактика глазных заболеваний жителей Приморского района (1)
Глава 1. Характеристика строения глаза и его заболевания 6
1.1 Анатомия и физиология глаза 6
1.2. Методы исследования глазных заболеваний 13
1.3. Обзор глазных заболеваний 18
Глава 2 . Исследование глазных заболеваний в Приморском районе 30
2.1. Проблема и организация исследования 30
2.2 Состояние глазных заболеваний у жителей Приморского района 32
2.3. Пути профилактики глазных заболеваний 36
Приложение 51
Введение
Тема данной работы «Профилактика глазных заболеваний жителей Приморского района» одна из важных и актуальных тем на сегодняшний день.
Актуальность данной темы в том, что глаза - самый ценный и удивительный дар природы. В них отражается все, что мы чувствуем: радость, страдания, равнодушие, любовь и ненависть.
Глаза являются не только зеркалом души, но и как бы зеркалом общего состояния здоровья.
Глаза - это самый важный орган чувств, поэтому они заслуживают исключительного внимания. В наше время орган зрения подвергается огромным перегрузкам. Этому способствует тот факт, что современный этап развития общества ознаменован информационным взрывом: чтобы свободно ориентироваться в окружающем мире, человек вынужден поглотить колоссальный объем информации, более 80 процентов которой поступает к нему через зрительный канал связи.
Проблемой профилактики глазных заболеваний занимались такие известные отечественные и зарубежные офтальмологи как, Гульштранд, Мейер-Швикерат, Гарольд Ридли, М. М. Краснов, С.Н. Федоров, Н.Пучковская, А, Нестеров и д.р.
Чрезмерные информационные нагрузки на глаз и мозг могут пагубно отражаться на функциональных свойствах зрительного аппарата - наших глазах. Человек десятками тысячелетий формировался со зрением, приспособленным, прежде всего, для хорошего видения вдаль. Но лишь в самые последние времена с массовым распространением грамотности у него появилась потребность постоянно и длительно видеть мелкие предметы (буквы) вблизи. За столь эволюционно короткий срок не могли сформироваться биологически оправданные приспособительные механизмы.
Наряду с традиционными источниками - газетами, журналами, книгами - появились новые средства информации - самосветящиеся экраны (дисплеи компьютеров, видеотерминалы, телевизоры и т.д.), оказывающие определенное негативное влияние на состояние органа зрения. Кроме того, технический прогресс привел к возникновению целого ряда профессий, связанных с ведущей ролью зрительного анализатора (например оптико- и радиоэлектронная промышленность), и, наконец, существенно возрос объем бытовой зрительной нагрузки. Все это, несомненно, приводит к перегрузке органа зрения, истощению его резервных возможностей и в конечном итоге к расстройствам и заболеваниям глаза. Уместно также отметить, что одной из главных причин роста глазных нарушений является невнимание к вопросам гигиены зрения, освещения, рационального распределения зрительной нагрузки
В связи с этим мы выд елили цель нашего исследования: выявить методы профилактика глазных заболеваний жителей Приморского района.
Объект исследования: профилактика глазных заболеваний человека
В качестве предмета исследования выступили характер и распространенность глазных заболеваний жителей Приморского района.
Для достижения цели работы необходимо решить следующие задачи:
1. Проанализировать литературу и основные теоретические подходы к исследованию данной темы.
2. Систематизировать знания об анатомии и физиологии глаза
3. Рассмотреть сущность и специфику различных видов глазных заболеваний
4. Исследовать глазные заболевания среди жителей Приморского района.
5. Выделить пути профилактики глазных заболеваний.
6. На основе полученных результатов сделать соответствующие выводы.
7. Систематизировать и обобщить подходы к данной проблеме.
В работе использованы следующие методы исследования:
1. Анализ методической литературы.
2. Анализ документации
Теоретическая значимость исследования заключается в возможности использования полученных результатов профилактики глазных заболеваний.
Обоснованные условия и материалы по их реализации позволяют повысить теоретический, и прикладной уровень подготовки по этой теме, а так же могут быть использованы для дальнейших научных исследований по проблемам профилактики глазных заболеваний.
Практическая значимость: Результаты исследования могут быть использованы, людьми и медицинскими работниками, для профилактики глазных заболеваний.
Для раскрытия поставленной темы определена следующая структура: работа состоит из введения, двух глав и заключения. Названия основной части отображают ее содержание.
Глава 1. арактеристика строения глаза и его заболевания
1.1 Анатомия и физиология глаза
Из всех органов чувств человека глаз всегда признавался наилучшим даром и чудеснейшим произведением творческой силы природы.
Поэты воспевали его, ораторы восхваляли, философы прославляли его как мерило, указывающее на то, к чему способны органические силы, а физики пытались подражать ему как непостижимому образу оптических приборов.
Г. Гельмгольц.
Не глазом, а посредством глаза смотреть на мир умеет разум.
Зрительный анализатор состоит из глазного яблока, строение которого схематично представлено на рис. 1, проводящих путей и зрительной коры головного мозга.
1 - склера,
2 - сосудистая оболочка
3 - сетчатка,
4 - роговица,
5 - радужка,
6 - ресничная мышца
7 - хрусталик,
8 - стекловидное тело,
9 - диск зрительного нерва,
10 - зрительный нерв,
11 - желтое пятно.
Рис.1. Схема строения глаза
Глаз (глазное яблоко, Bulbus oculi) имеет почти правильную округлую форму, размер его передне-задней оси примерно 24 мм, весит около 7 г и анатомически состоит из трех оболочек (наружной - фиброзной, средней - сосудистой, внутренней - сетчатки) и трех прозрачных сред (внутриглазной жидкости, хрусталика и стекловидного тела).
Наружная плотная фиброзная оболочка состоит из задней, большей части - склеры, выполняющей скелетную, определяющую и обеспечивающую форму глаза функцию. Передняя, меньшая ее часть - роговица - прозрачна, менее плотная, не имеет сосудов, в ней разветвляется огромное количество нервов. Диаметр ее - 10-11 мм. Являясь сильной оптической линзой, она пропускает и преломляет лучи, а также выполняет важные защитные функции. За роговицей располагается передняя камера, заполненная прозрачной внутриглазной жидкостью.
Вокруг глаза расположены три пары глазодвигательных мышц. Одна пара поворачивает глаз влево и вправо, другая - вверх и вниз, а третья вращает его относительно оптической оси. Сами глазодвигательные мышцы управляются сигналами, поступающими из мозга. Эти три пары мышц служат исполнительными органами, обеспечивающими автоматическое слежение, благодаря чему глаз может легко сопровождать взором всякий движущийся вблизи и вдали объект (рис. 2).
1 - наружнаяпрямая;
2 - внутренняяпрямая;
3 - верхняяпрямая;
4 - мышца, поднимающая верхнее веко
5 - нижняякосаямышца;
6 - нижняя прямая мышца.
Рис.2. Мышцы глаза
Глаз, глазное яблоко имеет почти шаровидную форму примерно 2,5 см в диаметре. Он состоит из нескольких оболочек, из них три - основные:
 склера - внешняя оболочка,
 сосудистая оболочка - средняя,
 сетчатка - внутренняя.
Склера имеет белый цвет с молочным отливом, кроме передней ее части, которая прозрачна и называется роговицей. Через роговицу свет поступает в глаз. Сосудистая оболочка, средний слой, содержит кровеносные сосуды, по которым кровь поступает для питания глаза. Прямо под роговицей сосудистая оболочка переходит в радужную оболочку, которая и определяет цвет глаз. В центре ее находится зрачок.
Функция этой оболочки - ограничивать поступление света в глаз при его высокой яркости. Это достигается сужением зрачка при высокой освещенности и расширением - при низкой. За радужной оболочкой расположен хрусталик, похожий на двояковыпуклую линзу, который улавливает свет, когда он проходит через зрачок и фокусирует его на сетчатке. Вокруг хрусталика сосудистая оболочка образует ресничное тело, в котором заложена мышца, регулирующая кривизну хрусталика, что обеспечивает ясное и четкое видение разноудаленных предметов. Достигается это следующим образом (рис.3).
слева - фокусировка вдаль;
справа - фокусировка на близкие предметы.
Рис.3.Схематическое представление механизма аккомодации
Хрусталик в глазу "подвешен" на тонких радиальных нитях, которые охватывают его круговым поясом. Наружные концы этих нитей прикрепляются к ресничной мышце. Когда эта мышца расслаблена (в случае фокусировки взора на удаленном предмете), то кольцо, образуемое ее телом, имеет большой диаметр, нити, держащие хрусталик, натянуты, и его кривизна, а следовательно и преломляющая сила, минимальна. Когда же ресничная мышца напрягается (при рассматривании близко расположенного объекта), ее кольцо сужается, нити расслабляются, и хрусталик становится более выпуклым и, следовательно, более сильно преломляющим. Это свойство хрусталика менять свою преломляющую силу, а вместе с этим и фокусную точку всего глаза, называется аккомодацией.
Лучи света фокусируются оптической системой глаза на особом рецепторном (воспринимающем) аппарате - сетчатой оболочке. Сетчатка глаза - передний край мозга, исключительно сложное как по своей структуре, так и по функциям образование. В сетчатке позвоночных обычно различают 10 слоев нервных элементов, связанных между собой не только структурно-морфологически, но и функционально.
Главным слоем сетчатки является тонкий слой светочувствительных клеток - фоторецепторов. Они бывают двух видов: отвечающие на слабый засвет (палочки) и отвечающие на сильный засвет (колбочки). Палочек насчитывается около 130 миллионов, и они расположены по всей сетчатке, кроме самого центра.
Внутренняя оболочка глаза - сетчатка - представляет собой тонкую (0,1-0,3 мм), прозрачную пленку: оптическая (зрительная) ее часть покрывает хориоидвю от плоской части цилиарного тела до места выхода зрительного нерва из глаза, неоптическая (слепая) - цилиарное тело и радужку, слегка выступая по краю зрачка.
Благодаря им обнаруживаются предметы на периферии поля зрения, в том числе при низкой освещенности. Колбочек насчитывается около 7 миллионов. Они расположены главным образом в центральной зоне сетчатки, в так называемом "желтом пятне". Сетчатка здесь максимально утончается, отсутствуют все слои, кроме слоя колбочек. "Желтым пятном" человек видит лучше всего: вся световая информация, попадающая на эту область сетчатки, передается наиболее полно и без искажений. В этой области возможно лишь дневное, цветное зрение, при помощи которого воспринимаются цвета окружающего нас мира.
От каждой светочувствительной клетки отходит нервное волокно, соединяющее рецепторы с центральной нервной системой. При этом каждую колбочку соединяет свое отдельное волокно, тогда как точно такое же волокно "обслуживает" целую группу палочек.
Зрительная часть сетчатки - это сложно организованная сеть из трех слоев нейронов. Функция сетчатки как специфического зрительного рецептора тесно связана с сосудистой оболочкой (хори-оидеей). Для зрительного акта необходим распад зрительного вещества (пурпура) под влиянием света. В здоровых глазах зрительный пурпур восстанавливается немедленно. Этот сложный фотохимический процесс восстановления зрительных веществ обусловлен взаимодействием сетчатки с хори-оидеей. Сетчатка состоит из нервных клеток, образующих три нейрона.
В первом нейроне, обращенным к хориоидее, находятся светочувствительные клетки, фоторецепторы - палочки и колбочки, в которых под влиянием света происходят фотохимические процессы, трансформирующиеся в нервный импульс. Он проходит второй, третий нейрон, зрительный нерв и по зрительным путям попадает в подкорковые центры и далее в кору затылочной доли больших полушарий мозга, вызывая зрительные ощущения.
Палочки в сетчатке расположены преимущественно по периферии и отвечают за светоощущение, сумеречное и периферическое зрение. Колбочки локализуются в центральных отделах сетчатки, в условиях достаточного освещения формируя цветоощущение и центральное зрение. Наивысшую остроту зрения обеспечивает область желтого пятна и центральная ямка сетчатки.
Зрительный нерв формируется нервными волокнами - длинными отростками ганглиозных клеток сетчатки (3-й нейрон), которые, собираясь в отдельные пучки, выходят через мелкие отверстия в задней части склеры (решетчатую пластинку). Место выхода нерва из глаза называется диском зрительного нерва (ДЗН).
В центре диска зрительного нерва образуется небольшое углубление - экскавация, которая не превышает 0,2-0,3 диаметра диска (Э/Д). В центре экскавации проходят центральная артерия и вена сетчатки. В норме диск зрительного нерва имеет четкие границы, бледно-розовую окраску, округлую или слегка овальную форму.
Под воздействием световых лучей в фоторецепторах происходит фотохимическая реакция (распад зрительных пигментов), в результате которой выделяется энергия (электрический потенциал), несущая зрительную информацию. Эта энергия в виде нервного возбуждения передается в другие слои сетчатки - на клетки-биполяры, а затем на ганглиозные клетки.
1 - сетчатка,
2 - неперекрещенные волокна зрительного нерва,
3 - перекрещенные волокна зрительного нерва,
4 - зрительный тракт,
5 - наружнее коленчатое тело,
6 - radiatio optici,
7 - lobus opticus,
Рис.4.Схема строения зрительного анализатора
При этом, благодаря сложным соединениям этих клеток, происходит удаление случайных "помех" в изображении, усиливаются слабые контрасты, острее воспринимаются движущиеся предметы. Нервные волокна со всей сетчатки собираются в зрительный нерв в особой области сетчатки - "слепом пятне". Оно расположено в том месте, где зрительный нерв выходит из глаза, и все, что попадает на эту область, исчезает из поля зрения человека. Зрительные нервы правой и левой стороны перекрещиваются, причем у человека и высших обезьян перекрещиваются лишь половина волокон каждого зрительного нерва .
В конечном счете вся зрительная информация в кодированном виде передается в виде импульсов по волокнам зрительного нерва в головной мозг, его высшую инстанцию - кору, где и происходит формирование зрительного образа (рис. 4).
Окружающий нас мир мы видим ясно, когда все отделы зрительного анализатора "работают" гармонично и без помех. Для того чтобы изображение было резким, сетчатка, очевидно, должна находиться в заднем фокусе оптической системы глаза.
Оптическая система глаза состоит из роговицы, влаги передней камеры, хрусталика и стекловидного тела. Лучи света проходят прозрачные среды глаза, преломляются на поверхностях основных линз - роговицы и хрусталика и, фокусируясь на сетчатке, "рисуют" на ней изображение предметов внешнего мира.
Зрительный акт начинается с преобразования изображения фоторецепторами в нервные импульсы, которые после обработки нейронами сетчатки передаются по зрительным нервам в высшие отделы зрительного анализатора. Таким образом, зрение можно определить как субъективное восприятие объективного мира посредством света с помощью зрительной системы.
1.2. Методы исследования глазных заболеваний
Для диагностики глазных заболеваний так же используется множество разнообразных специальных методов исследования. В настоящее время используют периметр, офтальмоскоп, щелевую лампу, тонометр, гониоскоп, таблицы для определения остроты зрения и цветоощущения, эхографическое и электрофизиологическое оборудование, аппараты для оценки циркуляции крови и внутриглазной жидкости. С помощью этих методов можно довольно точно определить зрительные функции и физиологические параметры глаза, визуально оценить состояние его тканей и образований, наблюдать патологические процессы и т.д.
Обследование глаз включает точное определение остроты зрения и рефракции пациента, измерение внутриглазного давления, проведение осмотра глаза под микроскопом (биомикроскопию), пахиметрию (измерение толщины роговицы), эхобиометрию (определение длины глаза), ультразвуковое исследование глаза (В-скан), компьютерную кератотопографию и тщательное исследование сетчатки (глазного дна) с широким зрачком, определение уровня слезопродукции, подробное исследование поля зрения пациента. При необходимости объём обследования может быть расширен.
Как правило, начинается обследование с получения информации о состоянии здоровья и о семейных заболеваниях. Затем попросят больного назвать буквы или цифры, на которые он укажет в таблице, состоящей из расположенных рядами и постепенно уменьшающихся в размере букв и цифр. Она позволяет определить остроту центрального зрения.
Обследование периферического зрения.
Обычная процедура такова: попросят закрыть один глаз, а другим посмотреть на точку, расположенную прямо перед пациентом .
Двигается предмет, например ручку, вперед, назад и сбоку от поля зрения пациента и попросят сказать, когда она начнет двигаться. Если потребуется дополнительная проверка, с помощью инструментов можно выявить возможности периферического зрения.
Обследование глаз снаружи.
Окружение глазного яблока - веки, ресницы и глазница - также нуждаются в проверке. Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии возможных скрытых проблем, таких, как, например, инфекции, ячмень, киста, опухоль или ослабление мышц век. ).
Этим оценивается состояние роговицы, наличие рубцов, помутнений в хрусталике и др. Кроме того, проверяется состояние внешней поверхности глазного яблока (включая склеру - белую плотную оболочку на передней открытой стороне глаз - и конъюнктиву - тонкую слизистую оболочку, покрывающую переднюю часть глазного яблока), в том числе реакцию зрачка на свет. Для исследования состояния переднего отрезка глаза используется щелевая лампа (биомикроскоп).
Проверка координации зрения.
Не менее важной является проверка работы шести мышц, которые обеспечивают движения ваших глаз.
Тесты могут различаться, но их общая цель - убедиться, что мышцы работают синхронно. Мозг группирует поступающую от глаз информацию об изображениях и формирует единую трехмерную картину. Чтобы проверить, как работает механизм группировки, врач попросит пациента сфокусировать зрение на каком-либо предмете, поочередно прикрывая и открывая глаза пластиковой лопаткой. Это прерывает слияние поступающей от обоих глаз информации и помогает выявить возможные тенденции к отклонениям. Еще одна процедура, проверяющая, синхронно ли двигаются ваши глаза: врач попросит проследить глазами за движениями пучка света.
Исследование расширенного зрачка
Здесь применяются капли, которые расширяют зрачки. Это позволяет лучше обследовать глаз изнутри. Капли действуют на протяжении нескольких часов, при этом повышается светочувствительность глаз и появляются трудности при попытке сконцентрировать взгляд на близко расположенных предметах. Чтобы прекратить это, понадобится ввести капли, сужающие зрачок При расширенных зрачках до тех пор, пока зрение не придет в норму, пациенту следует отказаться от вождения автомобиля и ношения контактных линз, кроме того, выходя на улицу, рекомендуется надевать солнцезащитые очки. Измерение внутриглазного давления (тонометрия).
Для выявления возможных признаков глаукомы и нарушений глазного нерва можно измерить внутриглазное давление. Это безболезненная процедура, во время которой в глаза вводят анестезирующие капли. Затем врач прикладывает к поверхности роговицы специальный инструмент - тонометр, который оказывает давление на роговицу, как бы выпрямляя ее. Таким способом измеряется сопротивление, которое будет оказывать роговица. В другой, хотя и менее точной процедуре используется струя воздуха: врач измеряет силу с которой струя может выпрямить роговицу. Обследование глазного дна.
Для исследования внутреннего состояния глаз используют офтальмоскоп - инструмент с фокусирующими линзами и щелевой лампой, который позволяет более глубоко разглядеть глаз.
Врач может с его помощью исследовать состояние стекловидного тела (жидкой гелеобразной массы), сетчатки, желтого пятна, а также зрительного нерва и окружающих кровеносных сосудов. Для обследования дальней периферии сетчатки используются другие линзы. Источник света может быть помещен на голове врача или это щелевая лампа.
Это позволяет выявить дистрофию сетчатки, разрывы в сетчатке, субклинические отслойки сетчатки, то есть патологию на глазном дне, которая клинически никак не проявляется, но требует обязательного лечения. Для расширения зрачков применяются препараты быстрого и короткого действия (мидрум, мидриацил, цикломед).
Данные исследования естественной и корригированной остроты зрения с помощью щелевой лампы следует оценить по символам таблиц Снеллена или Сивцева. Если больной не может различить большие буквы, то зрение оценивают по определению количества пальцев. Затем определяют восприятие больным движений пальцев и, наконец, способность различать свет от темноты.
У больных с нарушениями рефракции зрение корригируют с помощью линз по символам таблиц Снеллена через небольшое отверстие.
Определение полей зрения проводят с помощью противопоставляющего исследования, с помощью которого можно оценить приблизительную степень потери полей зрения.
Исследование реакции зрачка на свет (непрямой и непроизвольной) позволяет оценить состояние зрительного тракта. Отсутствие прямого светового рефлекса наблюдается при одностороннем поражении зрительного нерва и окклюзии центральной артерии сетчатки.
При заболеваниях зрительного нерва у больного отмечается непропорциональное снижение цветового восприятия по сравнению с нарушением остроты зрения. Нарушение цветового восприятия можно определить с помощью пластинок Ишихара.
У больного с глаукомой выявляется дугообразная скотома (изолированная область, в которой зрение ослаблено или отсутствует по ходу нервных волокон, по краям диска зрительного нерва). Центральная скотома может наблюдаться при неврите зрительного нерва. Битемпоральная гемианопия/гомонимная гемианопия (выпадение правых или левых половин полей зрения) и квадрантная гемианопия (выпадение одного квадранта поля зрения одного или обоих глаз) наблюдается у больных с неврологической патологией.
Внутриглазное давление, как правило, измеряется с помощью бесконтактного тонометра. При необходимости измерение внутриглазного давления проводится контактным тонометром Маклакова или тонометром Гольдмана. Для исключения глаукомы возможно проведение компьютерной периметрии, то есть исследование полей зрения.
Перед любым оперативным вмешательством проводится рефракционное обследование, которое включает в себя: определение остроты зрения без коррекции и с оптимальной коррекцией, биомикроскопию, офтальмоскопию, тонометрию, рефрактометрию (при помощи авторефрактометра), компьютерную топографию роговицы на компьютерном топографе ,ультразвуковую биометрию, ультразвуковую пахиметрию. Полученные при диагностики данные используются хирургом при проведении эксимер-лазерной коррекции.
Обилие методов объясняется многообразием функций глаза и его доступностью для наблюдения. Именно многообразие методов исследования и их высокая разрешающая способность позволяет офтальмологам довольно точно распознавать патологии у большинства больных рассмотрим некоторые из них
1.3. Обзор глазных заболеваний
В связи с тем, что организму человека является единым целым - заболевания глаза часто могут быть связаны с некими общими заболевания. Поэтому встречаются как заболевания, связанные с патологиями глазного яблока, так и заболевания, возникшие в результате вторжения микроорганизмов в организм человека, реакция глаза на возможные воспалительные очаги в организме. Этими очагами могут являться не только носоглотка, но и легкие, желчный пузырь, почки и половые органы.
Симптомы заболеваний могут быть самыми разнообразными, начиная от ощущения "соринки в глазу" и заканчивая острой болью, отдающей в другие части тела. Сколько бы безобидным не казалось нарушение, в случае, если оно не проходит достаточно быстро, или регулярно повторяется необходимо обратиться к врачу.
Глаз слишком важный орган, чтобы можно было затягивать с квалифицированной помощью и заниматься самолечением. Необходимо всегда помнить, что обратившись вовремя к врачу можно спасти не только свое зрение, но и жизнь.
Заболевания глазного яблока, его придатков (век, конъюнктивы, слёзных органов) и глазницы. К глазным заболеваниям относят также и аномалии рефракции глаз (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Глазные заболевания бывают врождённые и приобретённые, инфекционные и неинфекционные, острые и хронические, одно- и двухсторонние.
Глазные заболевания могут возникать в результате общих заболеваний организма:
 инфекционных (туберкулёз, сифилис, ревматизм, грипп, дифтерия, тифы и др.),
 паразитарных (различные гельминты, например эхинококки), эндокринных (сахарный диабет и др.),
 сосудистых (гипертоническая болезнь и др.),
 заболеваний крови (лейкемия и др.),
 опухолевых (рак, саркома и др.),
 центральной нервной системы (менингиты, опухоли мозга), а также вследствие распространения процесса из смежных областей (из придаточных полостей носа - синуситы и др.).
Гораздо реже глазные заболевания возникающие первично (например, внутриглазные злокачественные опухоли с наклонностью к метастазированию), могут явиться источником заболевания всего организма. В возникновении глазных заболеваний при общих страданиях организма основная роль принадлежит эндогенным (внутренним) факторам.
Среди экзогенных (внешних) причин, способных вызвать глазные заболевания наибольшее значение имеют возбудители инфекции, попадающие в глаз извне, механические травмы, химические (кислоты, щёлочи) и физические (тепловые, световые, радиоактивные) факторы.
Ряд глазных заболеваний - глаукома, тяжёлые травмы и ожоги глаз, отслойка сетчатой оболочки, атрофия зрительного нерва, трахома и др. могут приводить к слепоте.
Различные нарушения преломления световых лучей в оптической системе глаза, приводящие к расфокусировке изображения на сетчатке, называются аномалиями рефракции (аметропиями).
К ним относятся близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия), возрастная дальнозоркость (пресбиопия) и астигматизм.
Близорукость - (миопия) - нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные на близком расстоянии, и плохо - предметы, удаленные от него. Близорукость встречается чрезвычайно часто, по статистике ею страдает каждый третий житель планеты. Обычно близорукость начинает развиваться в возрасте от 7 до 15 лет, а затем либо усугубляется, либо сохраняется на прежнем уровне. Термины "близорукость" и "миопия" ввел Аристотель, который заметил, что некоторые люди плохо видят вдаль и потому прищуриваются "миопс".
У людей со 100% зрением изображение предметов, пройдя через оптическую систему глаза, фокусируется на сетчатке. При близорукости (миопии) точка идеального изображения оказывается перед ней (внутри глаза), а до самой сетчатки картинка доходит уже в слегка расплывшемся виде.
Такая ситуация наблюдается только в том случае, когда в глаз попадают параллельные световые лучи, то есть, когда человек смотрит вдаль. Лучи, идущие от близких предметов, не параллельны, а немного расходятся. При близорукости с этими лучами глаз справляется, после их преломления в оптической системе изображение попадает прямо на сетчатку. Вот и получается,¬ что при близорукости человек хорошо видит вблизи и плохо видит вдаль. нерезкими. Острота зрения становится ниже 1,0.
Рис5 Патология рефракции глаза при близорукости
Известно, что клиническая рефракция претерпевает с возрастом значительные изменения. Во все периоды жизни ребенка преобладает гиперметропическая рефракция.
Частота выраженной близорукости (миопии) не превышает 2%, к школьному возрасту близорукость (миопия) встречается примерно в 6%, а к 15-летнему - более чем в 15% случаев (по Ковалевскому Е.И.). По клиническому течению различают близорукость непрогрессирующую (стационарную миопию) и прогрессирующую.
Непрогрессирующая близорукость является аномалией рефракции и проявляется снижением зрения вдаль, не требует лечения и хорошо корригируется очками.
В развитии прогрессирующей близорукости имеет значение слабость аккомодации, которая способствует компенсаторному растяжению глазного яблока . Прогрессирующая близорукость даже невысокой степени - серьезное заболевание, которое нарушает трудоспособность человека и ограничивает его возможность в выборе профессии.
Растяжение заднего сегмента глаза при прогрессирующей близорукости приводит к трофическому нарушению в сосудистой и сетчатой¬ оболочках. Появляются дистрофические изменения возле диска зрительного нерва в виде конусов и стафилом , в центральных участках, а также в периферических частях сетчатки.
На периферии чаще развивается кистевидная дегенерация, которая может быть причиной отслойки сетчатой оболочки (ablatio retinae). Отслойке сетчатки способствует тупая травма глаза или головы, мышечное напряжение (подъем, перенос тяжестей, прыжки, роды и т.д.). Субъективно это проявляется резким падением остроты зрения разной степени, в зависимости от локализации и обширности отслойки.
Вместе с растяжением оболочек глаза растягиваются сосуды, они становятся ломкими, появляется склонность к частым кровоизлияниям в сетчатку и стекловидное тело.
В результате повторных кровоизлияний в области желтого пятна может образоваться черный пигментный очаг (пятно Фукса). Изменение в области желтого пятна приводит к таким жалобам больных, как метаморфопсии (искажение предметов, шрифта, линий, невозможность читать и т.д.), затем к снижению, а иногда и полной утрате центрального зрения.
До настоящего времени нет единой научно обоснованной концепции развития близорукости, в т.ч. прогрессирующей миопии.
Дальнозоркость ( гиперметропия ) - это патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ЗА сетчаткой. При дальнозоркости либо значительно укорочена глазная ось (меньше 23,5 мм.), либо роговица обладает слабой преломляющей силой. Часто люди страдающие дальнозоркостью не предъявляют жалоб по зрению, т.к. у них хорошо развита способность к аккомодации. При слабой степени дальнозоркости зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль при значительных зрительных нагрузках. При средней степени дальнозоркости - зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено. При высокой гиперметропии - зрение плохое и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза, фокусировать на сетчатке изображение, даже далеко расположенных предметов.
Рис.6 Патология рефракции глаза при дальнозоркости.
Дальнозоркость - коварное заболевание. Первые симптомы появляются в детстве и кажутся далекими от глазных болезней. Дети плохо учиться, быстро устают, не могут сосредоточиться на выполнение работы, капризничает, плохо спят. Переутомление зрительного аппарата глаза при дальнозоркости в первую очередь проявляется именно астеническими жалобами. Ранняя диагностика и назначение оптической коррекции (очки, контактные линзы) позволяет сократить возникновение таких осложнений гиперметропии, как косоглазие и амблиопия (синдрома ленивого глаза). Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и как следствие, подъему внутриглазного давления и развитию глаукомы .
Астигматизм - это патология рефракции глаза при которой нарушается сферичность роговицы, т.е. в разных меридианах разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается не в виде точки, а в виде отрезка прямой. Человек при этом видит предметы искаженными, в которых одни линии четкие, другие - размытые. Врожденный астигматизм до 0,5 диоптрий встречается у большинства людей и относится к "функциональному", который практически не влияет на остроту зрения. Однако, как показывает практика, астигматизм уже в 1 диоптрий и более понижает зрение и ухудшает зрительный комфорт. Такая разновидность патологии выявляется приблизительно в 10% случае среди 25% детей со всеми видами амитропий . Таким пациентам с астигматизмом необходима ранняя коррекция зрения с помощью цилиндрических ( сфероцилиндрических ) очков. В этом заключается главная профилактика амблиопии , косоглазия и зрительного дискомфорта.
Рис.7 Патология рефракции глаза при астигматизме.
Астигматиз - изображение предметов искаженное, одни линии четкие, другие размытые .
Причины возникновения астигматизма до конца не изучены. В большинстве случаев астигматизм носит врожденный и наследуемый характер, выявляется в детском возрасте. Однако причиной астигматизма могут быть операции или глазные травмы. Изображение предметов при астигматизме нечеткое, местами размытое, прямые линии выглядят изогнутыми. Кроме дефектов зрительного восприятия, астигматизм обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, понижением зрения, головными болями.
Катаракта- характеризуется помутнением хрусталика и вызывает постепенное снижение четкости зрения. Зрение становится все менее острым. Катаракта является самой распространенной причиной слепоты, причем 90% случаев приходится на возрастную катаракту. В редких случаях катаракта возникает вследствие травмы глаза, либо под воздействием радиоактивного облучения, а также в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов, при сахарном диабете, и в результате внутриутробного инфицирования (например, краснухой).
Симптомами развития катаракты являются постепенное уменьшение остроты зрения и повышенная чувствительность к яркому свету. Кроме того, пациентам с поздней стадией катаракты кажется, что они смотрят сквозь матовое стекло. Оптимальным вариантом является операция под местной анестезией с удалением либо протезированием хрусталика, которая в наши дни позволяет достичь отличных результатов при низкой степени риска.
Глаукома возникает вследствие нарушения гидродинамики глаза (движения внутриглазной жидкости), и приводит к росту внутриглазного давления и поражению зрительного нерва. При отсутствии надлежащего лечения этот процесс может привести к сокращению поля зрения пациента и даже слепоте. Глаукомой страдает примерно 1% населения, причем в пожилом возрасте риск развития этого заболевания существенно возрастает. Главная опасность заключается в том, что сужение зрительного поля вначале развивается практически незаметно для больного. Поэтому людям старше 40 рекомендуется регулярно проходить диагностику на выявление глаукомы. Самой распространенной формой этого заболевания является первичная открытоугольная глаукома, которая в течение длительного времени не создает пациенту никаких проблем и которую, при условии диагностики на ранней стадии, можно весьма успешно лечить глазными каплями.
Другими формами глаукомы являются острая глаукома, требующая неотложной офтальмологической помощи, и способная весьма быстро привести к слепоте, а также врожденная глаукома и вторичная глаукома, являющаяся результатом заболевания другого глаза. Если действия глазных капель оказывается недостаточно, проводится лазерная либо обычная операция.
Страбизм представляет собой расстройство координированного движения глаз, способное стать причиной двоения в глазах (диплопии), зрительного расстройства и слабого пространственного зрения. Принято различать следующие виды страбизма:
Скрытое косоглазие (гетерофория), проявляющийся только в стрессовых ситуациях (например, при усталости, под влиянием алкоголя)
Содружественное косоглазие (Strabismus concomitans), которым обычно страдают дети в возрасте до трех лет
Паралитическое косоглазие (Strabismus paralyticus, Strabismus incomitans), вследствие паралича глазных мышц, вызванного различными причинами (сахарный диабет, нарушения кровообращения, воспаления либо травмы)
Содружественное косоглазие встречается у 3% детей, причем, в 60% случаях это обусловлено наследственным фактором. Всего расстройством координированного движения глаз страдает 7% жителей Германии. Чтобы предотвратить ухудшение состояния, например, развитие хронического нарушения зрения, необходима своевременная диагностика и лечение. В последние годы вошло в практику консервативное лечение косоглазия у детей. Другим вариантом решения проблемы является операция. Что касается других видов страбизма, выбор методики лечения определяется причиной заболевания.
Отслоение сетчатки. При отслоении сетчатки происходит отделение слоя палочек и колбочек от пигментного эпителия. Данным заболеванием страдает примерно один человек из 10 000. К основным факторам риска относятся близорукость, перенесенные операции по удалению катаракты, сахарный диабет и воспалительные процессы. Ранним симптомом являются вспышки либо множество черных точек перед глазами. За этим следует прогрессирующее сужение поля зрения, напоминающее черную завесу. Поскольку прогноз определяется степенью отслоения сетчатки, и в худшем случае существует угроза развития слепоты, важно как можно раньше поставить диагноз и провести соответствующее лечение. В зависимости от степени развития заболевания, может потребоваться лазерная коагуляция либо оперативное вмешательство. Поскольку факторы риска отслоения сетчатки известны, следует регулярно проходить осмотр у офтальмолога и выявлять отслоение сетчатки на ранней стадии, прежде, чем произойдут необратимые изменения.
Глазной травматизм. Осведомленность больного о специфике клинического проявления различных форм глаукомы, а также о тяжелейших последствиях, на первый взгляд, легких повреждений кожи век, неглубоких ран придатков глаза или роговицы, поможет во многих случаях в результате своевременного лечения сохранить в большем объеме зрительные функции, и иногда даже жизнь.
При отсутствии врача-офтальмолога в момент обращения больного в лечебное учреждение первую помощь в объеме доврачебной может оказать средний медицинский персонал - устранить болевое ощущение, предупредить ухудшение местного и общего состояния, инфицирование раны, удалить поверхностно лежащие инородные тела с конъюнктивы и роговицы, а также крупные частицы химических веществ, попавшие в глаз.
Выводы к главе 1
Наш зрительный анализатор, наши глаза - это исключительно сложный и удивительный дар природы. Весьма упрощенно можно сказать, что глаз человека - это, в конечном счете, прибор для приема и переработке световой информации и его ближайшим техническим аналогом является цифровая видеокамера.
Глава 2 . Исследование глазных заболеваний в Приморском районе
2.1. Проблема и организация исследования
Глазных врачей в поликлиниках России не хватает. Доказательством этому служит наличие больших очередей перед дверью глазного кабинета, ранние очереди за талоном к окулисту в регистратурах поликлиник. Нехватка глазных врачей в поликлиниках - процесс перманентный: их не хватало при Советской власти, недостает их и в период проводящихся в России реформ. В какой-то мере эта нехватка обусловлена кризисом здравоохранения в стране в последние несколько десятилетий, дефектами системы оказания специализированной помощи, но и рядом других объективных факторов, способствующих появлению очередей.
К причинам, приводящим к повышенной нагрузке офтальмологов, можно отнести следующие факторы:
- рост глазной заболеваемости;
- дефицит офтальмологических кадров;
- отсутствие оптометристов;
- недостатки в регулировании приема больных.
Рост глазной заболеваемости связан, прежде всего, с постарением населения страны. У пожилых людей, составляющих основной контингент офтальмологических больных, возрастает заболеваемость глаукомой, катарактой, диабетической ретинопатией. С увеличением зрительной нагрузки у детей связан рост их миопизации. Научно-технический прогресс, в частности компьютеризация, также ведет к росту жалоб на орган зрения. Ухудшение экологической ситуации вызывает рост аллергических заболеваний, в том числе и глаз. А ухудшение питания подавляющего большинства населения страны в последние годы обуславливает рост авитаминозов, нарушений белкового, жирового и углеводного обмена.
Отечественная статистика глазных заболеваний несовершенна. Класс "заболеваний глаза и его придаточного аппарата" появился в государственной статистике только в 2000 году. Эти цифры внушительны: для взрослых - 8329,6 на 100 тыс. населения; для подростков - 14694,7; для детей - 9184,4. Отношение к общей заболеваемости составило соответственно 7,3%, 10,0% и 5,3%. Это существенно больше бытующей ранее среди офтальмологов и организаторов здравоохранения цифры 4%, определяющей планирование (если таковое вообще существовало в действительности) и подготовку кадров.
Точных сведений о слепоте в России тоже нет. В 1999 г. впервые вышли на инвалидность по зрению 2,7 на 10 000 населения. Примерно 40 000 слепых влилось в армию незрячих. Следует вспомнить, что и среди инвалидов по сахарному диабету (1,8 на 10000) более половины страдают ретинопатией .
По данным Росстата, за первые девять месяцев в России выросло число случаев заболеваний глазными болезнями. Так на 3.7 % выросло число заболевших катарактой, на 18.3 % - болезнями, вызванными глазными травмами, на 19.9 % - глаукома, на 4.3 % - астигматизм.
Если следовать этой традиции и посмотреть на статистику глазных заболеваний среди школьников западных стран, мы снова увидим, что в нашей стране все гораздо хуже. Если в США 18 % близоруких детей, в Польше - 21 %, а в Германии - 13% , то в России это число - 30-40 % .
Таким образом, статистика глазных заболеваний не радует, и город Санкт_петербург не стал исключением.
Целью нашего исследования было изучение состояния глазных заболеваний у жителей Приморского района - одного из крупнейших городских районов.
При этом основным методом исследования стал анализ документации поликлиники: отчетов, медицинских карт и пр. Этот, главный метод исследования был направлен на изучение статистики глазных заболеваний этой клиники.
С целью установления заболеваемости увеитами населения Омской области проведен анализ данных регистрации пациентов за период 2008 гг., обратившихся за медицинской помощью в офтальмологу клиники «Академия здоровья» в Приморском районе Санкт-Петербурга
2.2 Состояние глазных заболеваний у жителей Приморского района
Анализ документации поликлиники: отчетов, медицинских карт показал, что глазные заболевания относится к весьма распространенной патологиям создающей неблагоприятный фон для развития целого ряда глазных заболеваний.
В процессе исследования нами было обнаружено, что в практике клиники наиболее часто встречаются следующие нарушения функций глазного аппарата:
1. миопия
2. астигматизм, амблиопия
3. начальная катаракта
4. глаукома
5. частичная атрофия зрительного нерва
6. дистрофия сетчатки
7. близорукость
8. косоглазие (без операций) - уменьшение угла от 15
9. воспалительные заболевания, травмы, ожоги, послеоперационные синдромы - ускорение выздоровления в 3 раза
10. компьютерная болезнь глаза(CVS)
Наиболее распространенными глазными заболеваниями Приморского района оказались воспалительные. За второе полугодие 2008 год в клинике было зарегистрировано 126 пациентов с различными видами этого заболевания.
Таблица 1
Клинические формы заболевания глаз (n=102)
№ п/п Клинические формы воспалительных заболеваний глаз Количество пациентов Доля (%)
1. Дерматиты 11 6,547619
2. Конъюнктивиты 37 22,02381
3. Кератиты 28 16,66667
4. Кератоувеиты 10 5,952381
5. Иридоциклиты 27 16,07143
6. Периферические увеиты 43 25,59524
7. Хориоретиниты 12 7,142857
Как видим из таблицы в качестве наиболее распространенными видами воспалительных заболеваний были выявлены периферические увеиты (43 человека - 26%) и коньюктевиты (37 человек -22%). Менее распространены: кератоувеиты (10 человек - 6%), дерматиты (11 человек - 7%) и хориоретиниты (12 человек - 7%)
Рисунок 8. Клинические формы заболевания глаз (n=102)
Отмечается рост заболеваемости глаз за счет близорукости. Это объясняется причинами, изложенными в оценке детской заболеваемости - повышенная интенсивность учебного процесса а, значит, и высокая нагрузка на зрительный анализатор. Тем неменее, большая часть пациентов, имеющих данное зрительное расстройство приходится на более старший возраст.
За прошедший год в клинике было зарегистрировано 35 человек с миопией высокой степени. Средний возраст пациентов составил 60,5 + 3,1 лет. Рефракция роговицы в среднем составляла 42,02 ± 1,25 дптр., в слабом меридиане диапазон значений был от 38,26 до 42,25 дптр., в сильном- от 46,20 до 42,10 дптр. Толщина роговицы в среднем была 562 ± 11 мкм в центре. Величина длины переднезаднего отрезка глаза, по данным УЗ-биометрии, располагалась в интервале от 26,4 до 31,9 мм. Границы полей зрения соответствовали норме во всех случаях. Внутриглазное давление составляло в среднем 15,4 ± 0,52 мм рт.ст.
Таблица № 2.
Распределение глаз по остроте зрения с диагнозом острая миопия
Острота зрения 0.1-0.4 0.5-1.0
Кол-во глаз 36 24
В т.ч. в % 60 % 40 %

Наиболее причиной снижения остроты зрения у жителей до степени инвалидности в Приморском районе за 2008 год оказалась катаракта. Обращает внимание на себя тот факт, что такое распространенное заболевание, как катаракта имеет место у всех возрастных групп поликлиники. Большинство пациентов составили лица пожилого возраста от 60 лет и старше (134 человека, 66,3 %), что обусловлено преимущественно возрастным характером заболевания. При этом следует отметить, что в 64 случаях (33,7 %) катаракта прооперирована у лиц трудоспособного возраста (от 42 до 60 лет). Преобладающим типом катаракты являлась корково-ядерная катаракта (61 %).
Распределение пациентов по возрасту представлено в таблице № 3.
Таблица № 3.
Возрастной состав пациентов.
возраст Количество пациентов %
До 50 лет 31 10.8
51 -60 лет 63 22.0
61 -70 лет 80 27.9
71 - 80 лет 87 30.3
81 и более лет 26 9.0
Всего 287 чел. 100 %
Что касается распределения пациентов по клиническим группам в зависимости от нозологических форм катаракты, то эти данные представлены в следующей таблице.
Таблица № 4.
Распределение пациентов по клиническим группам.
Клиническая группа Количество
пациентов % от
пациентов Количество
глаз % от
числа
глаз
Возрастная катаракта 45 22.3 62 23.4
Катаракта на фоне
глаукомы 48 23.8 59 22.3
Катаракта на фоне
миопии 38 18.8 53 20
Катаракта на фоне
гиперметропии 25 12.4 29 10.9
Катаракта на фоне
сахарного диабета 32 15.8 45 17
Возр. катаракта с ИРА 14 6.9 17 6.4
всего 202 чел. 100 % 265 глаз 100 %
В целом по лазным заболеваниям можно отметить что многие хронические глазные заболевания, которые имеют жители Приморского района, требуют поддерживающего медикаментозного лечения. Цель такого лечения - предотвратить снижение зрительных функций, улучшить кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва, улучшить кислородный обмен в тканях глазного яблока. Высокий процент заболеваемости глаз, в том числе и среди жителей детского и подросткового возраста указывает на необходимость проведения профилактических мероприятий данного аспекта.
2.3. Пути профилактики глазных заболеваний
Лучшее лечение различных глазных заболеваний - профилактика. Поэтому очень важно знать о всех существующих наследственных и приобретенных заболеваниях глаз, о возможных травмах и их последствиях.
Глаза некоторых людей напрягаются во сне б обычной жизни мы неправильно пользуемся зрением.
Чаще всего глаза фиксируются на близкие дистанции продолжительное время.
Для людей, занятых умственным трудом, с целью предупреждения заболевания глаз необходимо практиковать каждые 3 - 4 часа переключение зрения на взгляд вдаль, к горизонту на 5 - 10 мин.
После этого желательно закрывать глаза для отдыха на I - 2 мин.
Это простое упражнение снимает усталость, дает отдых глазам, снимает стрессовые состояния, успокаивающе действует на нервную систему и, в то же время, является хорошей профилактикой болезней, связанных с нарушением внутриглазного давления.
Правильные привычки зрения
 моргайте и двигайтесь, непрерывно и автоматически;
 дышите легко и непрерывно;
 переводите взгляд с ближних на удаленные предметы и обратно;
 во время рассматривания предмета возбуждайте в себе интерес, путешествуя по нему глазами;
 воспринимайте увиденное без усилия;
 часто закрывайте глаза, чтобы дать им отдых.
Система сохранения хорошего зрения состоит следующих положений:
Стимуляция глаз с помощью холодной горячей воды.
Холодная вода стимулирует органы зрения. При использовании ее лечебных свойств лицо необходимо глубоко погрузить в холодную воду 3 - 4 раза на 3 - 4 сек или, взяв воду в ладони, бросать ее несколько раз в открытые глаза, или направить в открытые глаза слабую струю холодной воды из душа. А можно и так; взять два куска ткани и намочить один в горячей, воде (как только можно терпеть), а второй - в ледяной (просто холодную воду брать нельзя!). Приложить плотно ткань из горячей воды на 2 ми нуты к глазам, а затем на 1 минуту ткань, смоченную в ледяной воде. Повторить 1- 2 раза, после чего вытереть глаза насухо.
Ежедневно рекомендуется утром погружать лицо в таз, наполненный слегка подсоленной кипяченой водой и смотреть в воде широко открытыми глазами.
Никогда не упускайте возможности контакта глаз с чистой холодной водой - у ручейка, родника, у горной речки, у водопада. Если на вашем пути встретилась спокойная заводь с блестящей зеркальной поверхностью отраженного естественного света, спокойно посидите и посмотрите на водную гладь. Этим вы включите обратную связь воздействия элементов Природы на нервную систему через глаза.
Система питания, обеспечивающая нормальную деятельность глаз.
Замечайте, что и как вы едите. Питание должно обеспечивать глаза достаточным количеством необходимых витаминов.
Витамин А (ретинол) - повышает сопротивляемость организма к инфекциям, обеспечивает сумеречное зрение и ощущение света. Регулирует состояние мембран клеток и обменные процессы в слизистых оболочках, в том числе и глаз. Отсутствие или недостаток витамина А ведет к снижению иммунитета, куриной слепоте, воспалениям глаз.
Витамином А богаты: морковь, томаты, картофель, петрушка, зелень горчицы, все листовые овощи, семечки подсолнуха, пивные дрожжи, морские продукты, печень рыбы (особенно трески).
Имеет свойство накапливаться в организме и сохраняться в течение года, поэтому целесообразно в летне-осенний период употреблять больше овощей-и фруктов про запас на зимний период.
Витамин С (аскорбиновая кислота) - укрепляет стенки кровеносных сосудов. При его недостатке мускулы (и глазные тоже) теряют свой тонус. Плохое зрение в старости в основном обусловлено недостатком витамина С, который является уникальным среди всех витаминов и требует ежедневного пополнения, т. к. наш организм не способен его вырабатывать. Недостаток витамина С может привести к слепоте, разрушению тканей.
Основные источники витамина С: цитрусовые, плоды шиповника, все ягоды (особенно черная смородина и черноплодная рябина), яблоки, ананасы, листовые овощи, капуста, сладкий перец, лук, помидоры, шпинат. Суточная потребность - 100 мг.
Витамин Bi (тиамин) - питает нервную систему. Глаз - твердая масса нервной ткани и поэтому очень нуждается в BI. Нехватка этого витамина приводит к нервным расстройствам и ослаблению зрения.
Вот основные продукты питания, богатые этим витамином: орехи, цельное зерно - кукуруза, пшеница, рожь, шелуха риса, пивные дрожжи, зеленый горошек, мед. Суточная потребность в витамине BI- 15 мг. Витамин Вг (рибофлавин) - помогает клеткам потреблять кислород, с помощью которого крахмал и сахар превращаются в энергию для работы мышц. Если его нет или не хватает в организме, вы будете постоянно чувствовать жжение в глазах и резь за веками.
В тканях глаза могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. Лучшие источники витамина В2: зеленые листовые овощи, яблоки, пивные дрожжи, пшеница, полированный рис. Ежедневная потребность - 5 мг.
Витамин Be (пиридоксин) - регулирует обмен веществ, обеспечивает питание нервной системы. При его недостатке глаза испытывают сильное напряжение и часто начинают подергиваться. Это природный транквилизатор (успокаивающее).
Пища, богатая этим витамином: капуста, пшеница, рожь, кукуруза, рыба, яичный желток. Ежедневная потребность - 2 мг.
Витамин B12 (фолиевая кислота) - обеспечивает процессы кроветворения. Недостаток ее в организме обедняет кровь, что соответственно ослабляет зрение. Лучшие источники: виноград, яичный желток, салат, черника, финики, свекла, петрушка, чернослив, абрикосы. Ежедневная потребность - 5 мкг.
Калий для мягких тканей то же самое, что кальций для костей. Плохое зрение может быть прямой причиной недостатка калия в организме. В больших количествах калий находится в меде и яблочном уксусе. Если выпивать ежедневно 1 стакан воды с добавлением 1 ст. ложки меда и яблочного уксуса, ваш организм всегда будет иметь необходимое количество калия. Кроме того, хорошо в течение дня еще съедать 2 порции салата из сырых овощей с добавлением яблочного уксуса и растительного масла. И больше кушать свежих, пареных или печеных фруктов.
Что вредно? Кофе, крепкий чай, алкоголь и табак в неумеренных количествах очень опасны для зрения. Нельзя есть большое количество сладостей - очищенный сахар, входящий в их состав, забирает из организма много витаминов группы В.
Специальный комплекс упражнений, обеспечивающий нормальное снабжение глаз кровью и снимающий напряжение зрения.
Примерный комплексы упражнений представлены в приложении.
Если ваша работа связана с большой зрительной нагрузкой, эту гимнастику следует делать утром и вечером, а первые два упражнения дополнительно и днем. Они не только полезны, но и придадут вашим глазам здоровый блеск и особую выразительность.
Как правильно выполнять упражнения
Бывает так, что при выполнении какого-то упражнения вы добились противоположного результата, несмотря на то, что очень старались. Это говорит о том, что вы не уделили достаточно времени расслаблению, пальмингу, в то время, как он очень важен.
При выполнении упражнений зрение улучшается постепенно. Сначала может наступить быстрое улучшение, затем затишье, но, несмотря на это, нужно постоянно делать гимнастику для глаз и только тогда вы почувствуете действительно хороший эффект.
Созерцание солнца.
Нет света, равного по интенсивности солнечному. Известно, что солнечные лучи стимулируют и излечивают и их действие на глаза очень полезно. Они оживляют зрение, убыстряют циркуляцию крови, нейтрализуют инфекции, убивают микробы. Солнце есть природный источник здоровья, лучшее лекарство при зуде и воспалении век и глаз.
Именно поэтому при наступлении сумерек люди чувствуют себя угнетенными, что происходит от увеличения усилий увидеть что-либо. Глаза, которые получают избыток света, - сильные. Но если они испытывают световой голод, зрение падает.
При проведении световой стимуляции глаз нужно соблюдать определенные правила:
 никогда не стимулируйте солнцем оба глаза одновременно;
 никогда не смотрите на солнце или лампу пристально, не моргая. Смотреть на солнце нужно утром, когда оно не покрыто тучами, сначала одним широко открытым и моргающим глазом (второй прикрыт), а потом вторым.
Дышите глубоко, покачивая головой и моргая глазом на солнце до тех пор, пока можете моргать, не чувствуя дискомфорта. После всех этих морганий в глазах будут мелькать солнечные зайчики - это нормально.
Прикройте оба глаза ладонями и дайте им немного отдохнуть. Затем подставьте солнцу закрытые веками глаза и, делая повороты головой, смотрите закрытыми глазами прямо на солнце. Проделайте это упражнение 10 раз при солнце и 20 раз, если используете 150-ваттную лампу. Смотреть на свет столь долго, как возможно или пока в глазах не появятся слезы.
Лучше всего выполнять это упражнение на восходе и заходе солнца. Люди с больными глазами должны расположиться так, чтобы смотреть в направлении солнца, а не на него само, хотя со временем они смогут смотреть непосредственно и на солнце без неудобств и слез. Обычно созерцание длится от 1 - 2 мин (для начинающих) до 10 мин (предел). ольше, чем во время бодрствования. Чтобы снять такое напряжение, нужно утром выполнить комплекс упражнений. Правильно смотреть телевизор
Просмотр кинофильмов полезен для глаз, так как способствует вибрации нервов сетчатки. Фильмы невозможно смотреть пристально, а именно пристальное смотрение способствует снижению зрения. Для тех, кто восстанавливает свое зрение, телепередачи и кинофильмы представляют собой настоящую тренировку для глаз. Не стоит только смотреть все подряд по нескольку часов.
Смотрим фильм
 Расстояние от экрана должно быть удобно при вашем состоянии зрения.
 Садиться лучше напротив экрана, а не сбоку.
 Голову нужно держать прямо, опирая ее на позвоночник. Не наклоняйте голову вперед.
 Во время просмотра фильма нужно глубоко дышать и чаще моргать.
 Перемещайте глаза по всему экрану, не задерживаясь на одном месте.
 Во время перерыва мягко прикрывайте глаза на короткое время, чтобы дать им отдохнуть, расслабить мышцы глаз и подкрепить нервы сетчатки.
Зрение и компьютер
Для тех, кто много времени проводит за компьютером, нужно соблюдать следующие правила:
 экран должен располагаться немного выше уровня ваших глаз.
 рабочее место должно быть освещено достаточно, но не очень ярко, свет не должен попадать вам в глаза;
 чтобы приблизить яркость освещения к яркости свечения экрана компьютера, стены комнаты можно окрасить в голубой цвет;
 при работе за компьютером необходимо делать паузы (1 час работы - 15 минут отдыха).
Перед началом работы установите регуляторы яркости и контрастности изображения в наименьшее положение, при котором Вы еще можете комфортно считывать информацию. В дальнейшем (по мере наступления зрительного утомления) увеличивайте яркость (контрастность) для достижения оптимальных условий зрительного восприятия. Не смотрите подолгу пристально на экран. Глаза должны постоянно перемещаться по экрану, а не фиксироваться на какой-либо его части. Старайтесь периодически (через каждые 3-5 мин) переводить взгляд (на 3-5 с) с экрана монитора на самый дальний предмет в комнате или (что существенно лучше) на отдаленный объект за окном. При чтении с экрана старайтесь после каждой строки моргнуть, а после каждого большого абзаца - поднять глаза и посмотреть на 2-3 с вдаль.
При вводе информации старайтесь не читать только что написанные слова (буквы). Во всех случаях, даже в момент интенсивной мыслительной работы, введите привычку регулярно (через 3-5 с) моргать (мягко, без усилий и только веками). Регулярно (через каждые 2 часа работы) выполняйте комплексы расслабляющих упражнений.
В приложение представлена гимнастика для тех, кто часто сидит за ПК.
Выводы к главе 2.
Таким образом, в данной главе исследования нами было определена высокая заболеваемость глаз жителей Приморского района, что в целом указывает на необходимость проведения профилактики этих заболеваний, основные пути которых также были представлены нами во второй главе.
Заключение
Из органов чувств человека наиболее важным бесспорно является орган зрения. Через него люди получают более 80% всей внешней информации, диапазон которой беспределен - от космических далей до микромира. Справедливо говорят, что «лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать».
Орган зрения осуществляет очень сложное превращение световых лучей, идущих в глаз извне, в осознаваемый человеком мир окружающих предметов и явлений. Соответственно своей сложной функции глаза имеют сложное строение и состоят из высокодифференцированных и очень чувствительных тканей.
Глаз, как и любой другой орган человеческого организма, подвержен разного рода заболеваниям, некоторые из которых удается ликвидировать. Различают два типа болезней глаза: заболевания, возникающие из-за повреждения самой структуры глаза или одного из его элементов; или болезни, которые проявляются как побочные эффекты недугов другого типа, которые пагубно воздействуют на зрительный орган человека. Болезни первой группы зачастую возникают после инфекционного заражения глаза, его механического поражения либо появляются вследствие врожденного дефекта зрения. Во втором случае ухудшение зрительной функции может возникнуть по причине заболевания диабетом или гипертонией.
Количество глазных заболеваний настолько велико, что даже для самого поверхностного описания особенностей их диагностики и лечения потребуется издание целой книги. По той же причине мы не смогли осветить в данной работе все интересующие нас вопросы даже о самых распространенных заболеваниях глаз. Исходя из этого, мы попытались систематизировать и представить информацию лишь о тех заболеваниях, которые наиболее встречаемы в повседневной практике, в частности среди жителей Приморского района города Санкт-Петербурга.
В целом в результате теоретического изучения литературы по проблеме исследования и практического изучения глазной заболеваемости жителей Приморского района показал недостаточность и необходимость проведения профилактики глазных заболеваний. Профилактикой глазных заболеваний необходимо заниматься по причине неправильных нагрузок, которые приходятся на глазные мышцы при напряженной работе глаз (чтение, письмо, рассматривание мелких деталей). Для этого во второй главе нашей работы изложены несложные упражнения для расслабления и необходимой тренировки глаз и всего организма, которые помогаю сохранить здоровье глаз
Список литературы
1. Азнабаев М.Т., Мальханов В.Б. Аденовирусные и хламидийные заболевания глаз.- Уфа.-1995.-С.112.
2. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Ларионов Е.В., Автандилов Г.Г. Морфологические исследования после имплантации антиглаукоматозного коллагенового дренажа // Российские медицинские вести.-2005.-№3.-С.53-56.
3. Баринов Ю.В. Хирургическое исправление больших углов при паралитическом и псевдопаралитическом косоглазии //Тез.доп. ІХ з'їзду офтальмологів України (17-19 вересня 1996р.).- Одеса, 1996.- С.11-12.
4. Бочкарева А.А. Глазные болезни. М., 1989. Бровкина А.Ф. Опухоли орбиты. М. 1974.С,45-50.
5. Бровкина А.Ф. Болезни орбиты. М., 1993.Вайнштейн Е.С. Основы рентгенодиагностики в офтальмологии. М., 1976.С,23.
6. Вахова Е.С. Применение новых лекарственных средств в лечение хламидийных заболеваний глаз. Автореф. дисс. к.м.н. М., 1994.
7. Волков В.В., Шиляев В.Г. Комбинированные поражения глаз. Л., 1976.С,45.
8. Глазные болезни в вопросах и ответах под редакцией Г.И.Должич. Ростов-на-Дону, 2000.С,78-79.
9. Гундорова .Н.Н., Петропавловская Г.А. Проникающие ранения и контузии глаза. М., 1975.С,56-58.
10. Джалиашвили О.А., Чутко М Б. Неотложная помощь в офтальмологии. Л., 1973.С,20-25.
11. Добромыльский Ф.И., Щербаков И.И. Придаточные пазухи носа и их связь с заболеваниями глазницы. М., 1955.С,32-34.
12. Живков Е., Денев В., Големикова Р. Глазные симптомы в общей патологии. София, 1967.С,102.
13. Индейкин Е.Н. почему не хватает глазных врачей в поликлиниках россии?/Главный врач", 2003, N 2
14. Ерошевский Т.И., Бочкарева А.А. Глазные болезни. М., 1983.С,49.
15. Жданова В.Н., Задоянный Л.В. Ультразвуковая терапия в комплексном лечении больных с глазодвигательными нарушениями при внутричерепных артериальных аневризмах //Врачеб. дело.- 1991.- №1.- С.88-90.
16. Золотарева М.М. Офтальмоскопические симптомы при болезных ЛОР-органов и полости рта. Минск, 1969.С,159.
17. 11.Золотарева М.М., Рабинович М. Офтальмоскопические симптомы при различных заболеваниях организма. Минск, 1965.С,20.
18. Задоянный Л.В., Кулеш В.Н., Степаненко И.В. Восстановительное лечение при нарушении функции глазодвигательного нерва у больных с внутричерепными артериальными аневризмами //Врачеб. дело.- 1989.- №6.- С.62-64.
19. Кацнельсон Л.А., Танковский В.Э. Увеиты (клиника, лечение). М., 1998.
20. Ковалевский Е.И. Детская офтальмология. М., 1970.С,34.
21. Ковалевский Е.И. Офтальмология. Избранные лекции. М., 1996.
22. Копаева В.Г. Глазные болезни. М., 2002.С,20-24.
23. Краснов М.М., Каспаров А.А., Каспарова Е.А. Клинические особенности и иммунотерапия осложненных форм аденовирусного кератоконъюнктивита. Вест. Офтал.- 1998.-№5.-С.23-28.
24. Краснов М.Л., Шульпина Н.Б. Терапевтическая офтальмология. М., 1985.
25. Краснов М.М. Микрохирургия глауком. М., 1974.С,106.
26. Краснов М.Л. Руководство по глазной хирургии. М., 1976.С,98.
27. Ковалевский Е.И.Офтальмология. М., 1995. Лазовскис И.Р. Справочник клинических симптомов и синдромов. М., 1981.С,74.
28. Лебехов П.И. Прободные ранения глаз. Л., 1974.С,55-56.
29. Майчук Ю.Ф. Вирусные заболевания глаз. М., 1981.С,39.
30. Майчук Ю.Ф. Глазные инфекции. Русский Медицинский Журнал - 2000.- Т.7, №1.-С.16-19.
31. Майчук Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз. Русский Медицинский Журнал - 2000.- Т.7, №1.-С.20-22
32. Мармур Р.К. Ультразвук в офтальмологии.- К.: Здоров'я, 1987.С,152 .
33. Морозов В.И., Яковлев А.Л. Фармакотерапия глазных болезней. М., 1989.С,34-36.
34. Мыльникова И.С. - Справочник по организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений. М., 1999, стр. 1248.
35. Налобиова Ю.В., Егоров Е.А., Ставицкая Т.В. Влияние препарата "Миртикам" на функциональное состояние сетчатки больных с нейтральной инволюционной хориоретинальной дистрофией // Клиническая офтальмология. - 2003. - С. 29-3.
36. Нестеров А.П., Бунин А.Я., Кацнельсон Л.А. Внутриглазное даление, физиология и патология. М., 1974.С,56-57.
37. Нестеров А.П. Первичная глаукома. М., 1982.С,30.
38. Нестеров А.А. Глаукома. М., 1995. Пучковская Н.А., Шульпина Н.С., С,34-35.
39. Непомнящая В.М. Патогенез и лечение ожогов глаз и их последствий. М., 1973.С,88.
40. Пучковская Н.А. Атлас глазных болезней. М., 1981.Дополнительная литература,С,45.
41. Пучковская Н.А. Основы офтальмоэндокринологии. М., 1977С,58-59..
42. Пучковская Н.А. Офтальмогериатрия. М., 1982.С,41.
43. Сидоров Э.С., Мирзаянц М.Г. Врожденная глаукома и ее лечение. М., 1991.С,39.
44. Смирнов В.А. Заболевания нервной системы лица. М., 1976.С,39-42.
45. Современные методы диагностики заболеваний зрительного пути / А.А.Кривошеев, А.М. Шамшинова // Клиническая физиология зрения. / Под ред.А.М. Шамшиновой - М.: Т.М. Андреева, 2006. - С. 569-616.
46. Современная офтальмология. Руководство для врачей. Под редакцией В.Ф.Даниличева. С.Пб., 2000.С,40-46.
47. Сомов Е.Е. Глазные болезни и травмы. С.-Пб., 2002.С,12-13.
48. Соколова О.Н., Дудова Т.Г. Глазные симптомы в диагностике аневризм головного мозга //Врачеб. дело - 1994.- №4.- С.15-20.
49. Состояние зрительных функций у детей с ретинопатией недоношенных /Л.В. Коголева, А.А. Кривошеев, Л.С. Орловская, Е.В. Шуватова // Симпозиум «Профилактика и лечение ретинопатии недоношенных». - М., 2000. - С. 101-104.
50. Сотникова Е.П. Экспериментальное обоснование применения препаратов по В.П.Филатову при заболеваниях зрительно-нервного аппарата глаза //Тез.доп. ІХ з'їзду офтальмологів України (17-19 вересня 1996 р.).- Одеса, 1996.- С.429-430.
51. Улащик В.С., Лукомский И.В. Основы общей физиотерапии.- Минск; Витебск, 1997.С,254 .
52. Хватова А.В. Заболевания хрусталика у детей. Л.. 1982 Федоров С.Н. Имплантация искусственного хрусталика. М., 1977.С,48.
53. Федоров С.Н., Ярцева Н.С., Исманкулов А.О. Глазные болезни. М., 2000.
54. . Ферфильфайн И.Л., Числова Т.Д. Глаз и побочное действие лекарств (справочное пособие). М., 2002.С,237.
55. Черикчи Л.Е. Методы электростимуляционной терапии в офтальмологии //Офтальмол. журн.- 1987.- №8.- С.495-497.
56. Черикчи Л.Е. Физиотерапия в офтальмологии.- К.: Здоров'я, 1979.С, 183 .
57. Чеснокова Н.Б. Значение некоторых микронутриентов при возрастных заболеваниях глаз // Офтальмология. - 2005. - № 2.
58. Шапкина Т.К. Реабилитация больных с различными нарушениями функции наружных мышц глаза и век методом электростимуляции // Вопр. лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями глаз.- Свердловск, 1987.- С.37-43.
59. Штеренгерц А.Я., Белая Н.А . Массаж для взрослых и детей.- К.: Здоров'я, 1996.- С.251-253.
60. Шмелева В.В. Катаракта. М., 1981С,30-35.
61. Шульпина Н.Б. Биомикроскопия глаза. М., 1974.С,22.
62. Ярославцева О. Страна слепых/info.sibnet.ru - http://info.sibnet.ru/?id=227340
Приложение
ПРОФИЛАКТИКА ГЛАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИ
Растирайте мочку уха и выполняйте тренировку глаз:
1. Резко поднимите глаза вверх, опустите вниз, посмотрите направо и налево. 7 - 10 раз.
2. Закройте глаза, положите на веки подушечки указательного, среднего и безымянного пальцев, слегка надавите. Очень осторожно и мягко круговыми движениями массируйте глазные яблоки сначала по часовой стрелке, а затем - в другую сторону.
3. Расположите пальцы так же, как и в предыдущем упражнении. Делайте круговые движения глазами, преодолевая сопротивление рук. Сделайте 9 кругов в одну сторону и 9 - в другую.
4. Представьте себе очень большой обруч. обведите его глазами справа налево. То же самое сделайте в другом направлении. Выполняя упражнение, не двигайте головой, вращайте только глазами. 5 - 7 раз.
5. Cтоя, смотреть только вперед на какой-либо предмет. Повернуть голову направо, затем налево. Повторить 8-10 раз в каждую сторону.
6. Cтоя, смотреть только вперед на какой-либо предмет. Голову поднять, затем опустить, не изменяя взгляда. Повторить 10 раз.
Гимнастика для глаз
1. Поднимите глаза как можно выше, направив взгляд вверх, но не сводя его к точке между бровями. Не поднимайте подбородка, голова не меняет положения. Смотрите не моргая. При появлении усталости вернитесь в исходное положение. Повторите 2-3 раза.
2. Опустите глаза как можно ниже, продолжая держать голову прямо. Взор не сводите к одной точке. Не моргайте. При появлении усталости вернитесь в исходное положение. Повторите 2-3 раза, после чего несколько раз моргните и отдохните с полминуты, закрыв глаза.
3. Скосите глаза в левый верхний угол 2-3 раза.
4. Скосите глаза в правый верхний угол 2-3 раза. Несколько раз моргните и отдохните с полминуты, закрыв глаза.
5. Смотрите на какой-нибудь предмет, находящийся прямо перед вами, и поворачивайте голову влево или вправо, не отрывая взгляда от этого предмета.
6. То же самое, но теперь вместо того, чтобы поворачивать голову из стороны в сторону, поднимайте и опускайте подбородок.
7. Исходное положение: взгляд направлен вперед. Затем поднимите или опустите глаза и опишите ими от этой точки 7 кругов максимального радиуса по часовой стрелке. Движения должны быть плавными, без рывков. Голова все время неподвижная.
8. То же самое, но против часовой стрелки.
9. Повторите 2-3 раза упражнения №7 и №8, после чего поморгайте и отдохните несколько секунд, прикрыв глаза.
10. Теперь те же движения ( № 7-9 ), но при закрытых глазах. Это упражнение требует еще большей сосредоточенности.
11. Скосите глаза влево: вверх - вниз - 7 раз. Старайтесь при этом, чтобы ваш взгляд двигался на стене по прямой, перпендикулярной полу.
12. Косите глаза вправо: вверх - вниз - 7 раз.
13. Поднимите глаза: влево - вправо - 7 раз. Старайтесь, чтобы ваш взгляд двигался по потолку по прямой, перпендикулярной вашей переносице.
14. Опустите глаза: влево - вправо - 7 раз. Взгляд при этом движется по полу по прямой.
Физические упражнения для улучшения зрения
. Стойка на плечах. Лягте на спину и закройте глаза. Медленно вытягивайте ноги кверху. При этом поддерживайте тело руками, уперев их в поясницу. Дышите ровно. Это упражнение вызывает усиление циркуляции крови в области глаз и расслабление глазных мускулов.
2. Похлопывания по голове. Ладонями или кулаками похлопайте себя по голове - чувствительно, но не слишком сильно. При этом дышите глубоко и шумно через рот. Этим упражнением вы активизируете кровообращение в голове.
3. "Рассмотрите" самого себя. Закройте глаза и попытайтесь представить свой собственный образ, постарайтесь "рассмотреть" свое лицо во всех подробностях. Можете представить себе и кого-нибудь другого. Важна лишь ясность представления. Дело в том, что сила зрения тесно связана со способностью вызывать образы. Эту способность можно развить путем тренировки.
4. Дышите глазами. Закройте глаза и сделайте вдох и выдох. Представьте себе, что при вдохе в ваши глаза вливается любовь и тепло, а при выдохе вас покидают жизненные силы. Вы должны получить ощущение, будто в ваши глаза устремляется поток энергии, а затем он снова отступает. Это упражнение улучшает коммуникацию между глазами и мозгом.
После выполнения этих упражнений рекомендуется делать массаж переносицы и надбровных дуг:
Легко нажать пальцами надбровные дуги и слегка подвигать подушечками, не отрывая их от лица. То же самое нужно проделать с внутренней частью переносицы, т.е. почти с уголками глаз. Делать это нужно легко и без особых усилий.
У Вас устали глаза, а работу за компьютером необходимо продолжать? Советуем Вам для быстрого снятия усталости воспользоваться предложенными ниже упражнениями.
При плохом зрении, они будут способствовать его улучшению и сохранению работоспособности. Кроме того, выполнив эти упражнения, можно избавиться от таких "побочных эффектов", как головная боль.
Упражнения при работе с ПК
1. Совершите несколько частых морганий.
2. Закройте глаза и попробуйте нарисовать восьмерку, окружность, крестик, двигая глазами.
3. Откройте глаза. Сделайте вертикальные движения глазами, переводя взгляд с потолка на пол и обратно.
4. Сделайте горизонтальные движения: переводите взгляд со стены на стену.
5. Закройте глаза и аккуратно пальцами рук помассируйте веки и надбровные дуги.
6. Подойдите к окну и сфокусируйте взгляд на каком-нибудь отчетливо видимом предмете.
7. Закройте глаза для отдыха на 1 - 2 минуты.
8. Эти упражнения выполняйте как можно чаще в течение дня, делая перерывы в работе.
Пальминг
Сложите чашкообразно ладони рук и положите одну ладонь руки на другую крест-накрест, так, чтобы основание мизинца одной руки легло на основание мизинца другой руки. Поднимите руки в таком положении и мягко опустите их вниз вдоль лица на переносицу, при этом место пересечения оснований мизинцев образует как бы дужку очков. Окончательно подберите положение ладоней, позволяющее свободно открываться и закрываться глазам, а также исключающее возможность проникновения света, проверить, направив взгляд на источник света.
Обратите внимание на то, чтобы выполнение упражнения не сопровождалось каким-либо мышечным напряжением. В этих целях в домашних условиях очень удобна полужесткая подушечка, которая подкладывается под локти при положении сидя или лежа на животе. Если же Вы сидите за столом, то необходимо согнуться в пояснице, отодвинув немного стул от стола, так чтобы позвоночник и шея находились на одной прямой. Помните, что основная задача - избежать излишнего напряжения. Мягко закройте глаза.
Вторым, и наиболее трудным, этапом выполнения является психическое расслабление. Возможно, что перед Вашими закрытыми глазами предстанут довольно разнообразные калейдоскопические явления - штрихи, кружки, пятна, отражающие возбуждение зрительных центров мозга. Ваша цель - достигнуть совершенно черного поля перед глазами. При этом степень черноты, подобно манометру в паровозе, указывает на глубину расслабления. В этой связи необходимо усвоить ряд важных замечаний, от которых будет зависеть успешность выполнения упражнения.
Не пытайтесь прочувствовать глаза, то есть не обращайте внимание на глаза как на физические органы, так как они практически не поддаются волевому управлению.
Не следует добиваться черноты поля путем приложения усилий, то есть пытаться обязательно разглядеть черное. Это приведет только к усилению напряжения и обратному эффекту. Помните, что чернота появится автоматически, как только будет достигнута необходимая для этого степень расслабления тела и психики.
Правильность и законченность выполнения упражнения характеризуется абсолютно идеальным воспоминанием цвета любого объекта, наличием перед закрытыми и прикрытыми ладонями глазами совершенно черного поля, а также немедленным улучшением зрения.
Повысится острота зрения и снизятся симптомы зрительного дискомфорта. Обычно, чем дольше упражняться, тем более глубокого оттенка черного можно добиться. В то же время в ряде случаев помогают непродолжительные, но частые занятия. Следует апробировать оба варианта тренировки и выбрать лучший.
Следует еще раз подчеркнуть необходимость при выполнении упражнения не столько физического, сколько психического расслабления при отсутствии напряжения и излишней концентрации внимания. Именно поэтому для достижения эффекта Вам потребуется найти для себя оптимальный путь к расслаблению зрения.
Самомассаж биологически активных точек (БАТ)
Самомассаж точек проводится в положении сидя. Перед процедурой кончиком указательного пальца нащупайте указанные точки; при этом во время надавливания на них Вы должны ощутить болезненность, чувство ломоты или распирания. В точках, расположенных вблизи глаза, добиваться сильных болезненных ощущений не следует.
Массируйте одновременно каждую точку справа и слева кончиками указательных или больших пальцев. Движение пальца вращательное или слегка вибрирующее. Давление должно быть умеренным с легким нарастанием и последующим расслаблением. В целях профилактики зрительного утомления (рис.2) общая процедура включает в себя последовательный массаж следующих точек
Рис.2
ТОЧКА № 1. Расположена на внутренней поверхности предплечья на расстоянии трех пальцев выше складки запястья. Время массажа - 2-3 мин.
ТОЧКА № 2. Расположена на задней поверхности шеи между мышцами и затылочной костью. Время массажа - 2-3 мин.
ТОЧКА № 3. Расположена на расстоянии 0,3 см от внутреннего угла глаза. Время массажа - 1 мин.
ТОЧКА № 4. Расположена на нижнем крае глазницы на уровне зрачка. Время массажа - 1 мин.
ТОЧКА № 5. Расположена на расстоянии 0,5 см от наружного края глаза. Время массажа - 1 мин.
ТОЧКА № 6. Расположена на расстоянии 0,5 см от наружного конца брови в углублении. Время массажа - 1 мин.
Точечный массаж повторяется через каждые 2-3 часа работы или при возникновении жалоб на зрительное утомление.

 
Понравилось? тогда жми кнопку!

Заказать работу

Заказать работу

Кто на сайте?

Сейчас на сайте находятся:
1 гость
Проверить тИЦ и PR